Chirurgie toracică robotică printr-o singură incizie, la distanță: o pacientă din București, operată de la o consolă din China

Ce s-a întâmplat

În seara zilei de 1 aprilie 2025 (ora Chinei), o echipă de la Primul Spital Afiliat al Universității Soochow din Suzhou a îndepărtat lobul superior drept al plămânului unei paciente cu cancer pulmonar, aflată într-o sală de operație din România, la peste 8.000 km distanță. Potrivit Comisiei de Sănătate din provincia Jiangsu, s-au folosit un robot dezvoltat în China și o conexiune 5G, după luni de pregătire și cu aprobări etice și administrative din România.

La consolă, în Suzhou, s-a aflat și chirurgul toracic spaniol Diego González Rivas, iar la București a participat chirurgul toracic Liviu Mugurel Bosînceanu, a relatat TVR. Cazul a fost publicat în 2026 în European Journal of Cardio-Thoracic Surgery: operația a durat 58 de minute, întârzierea rețelei a rămas sub 150 de milisecunde, nu au apărut complicații în timpul intervenției, iar pacienta a fost externată în a treia zi.

Ce este chirurgia uniportală

În chirurgia toracică minim invazivă cu mai multe porturi, medicul lucrează prin câteva incizii mici între coaste. Varianta uniportală folosește una singură. Grupul lui González Rivas a efectuat în 2010 prima lobectomie toracoscopică uniportală (VATS uniportal) din lume.

Chirurgia robotică uniportală (U-RATS) aplică același principiu cu ajutorul unui robot. Potrivit descrierii publicate de González Rivas și colegii săi, camera, instrumentele și staplerele robotice intră printr-o singură incizie de 3–4 cm între coaste, fără ca acestea să fie depărtate. Echipa raportează primele astfel de operații în septembrie 2021, în Spania, cu un robot da Vinci Xi adaptat. Un avantaj invocat: robotul poate fi decuplat rapid, iar la nevoie operația poate fi convertită la toracoscopie sau la chirurgie deschisă. În cazul din aprilie 2025 s-a folosit un robot cu un singur port și brațe „serpentine”, dezvoltat în China.

Ce înseamnă pentru pacienți acum

• Tehnica a fost dezvoltată de chirurgi cu experiență în chirurgia uniportală, iar autorii recomandă, din motive de siguranță, trecerea treptată de la abordul robotic cu mai multe porturi la cel cu o singură incizie.
• Operația la distanță rămâne, deocamdată, o excepție: a cerut luni de pregătire, aprobări speciale și o rețea dedicată. Ca măsură de siguranță, chirurgul din sala de operație poate prelua la nevoie controlul, a explicat González Rivas pentru TVR.
• Dacă un anumit tip de operație este potrivit depinde de stadiul și localizarea tumorii și de starea generală a pacientului; decizia aparține echipei medicale care cunoaște cazul.

Ce nu se știe încă

Publicația descrie un singur caz. Un caz izolat nu arată dacă operațiile la distanță sunt la fel de sigure ca cele obișnuite la mulți pacienți, cum vor fi reglementate între țări sau cât costă. Afirmația că a fost prima operație de acest fel aparține echipelor și autorităților implicate.